{"id":42289,"date":"2016-02-02T10:31:57","date_gmt":"2016-02-02T10:31:57","guid":{"rendered":"http:\/\/www.massarate.ma\/?p=42289"},"modified":"2016-02-02T10:31:57","modified_gmt":"2016-02-02T10:31:57","slug":"zika-dix-questions-sur-un-virus-qui-inquiete","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.massarate.ma\/zika-dix-questions-sur-un-virus-qui-inquiete.html","title":{"rendered":"Zika : dix questions sur un virus qui inqui\u00e8te"},"content":{"rendered":"

\"Zika<\/p>\n

L\u2019inqui\u00e9tude monte face au virus Zika. Se propageant de mani\u00e8re explosive, il est fortement soup\u00e7onn\u00e9 de causer des troubles neurologiques, le syndrome de Guillain-Barr\u00e9, et des malformations cong\u00e9nitales, les microc\u00e9phalies. Lundi 1er<\/sup>\u00a0f\u00e9vrier, \u00e0 l\u2019issue d\u2019une r\u00e9union d\u2019experts, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie constitue \u00ab\u00a0une urgence de sant\u00e9 publique de port\u00e9e mondiale\u00a0\u00bb<\/em>.<\/p>\n

Transmis par des moustiques, comme la dengue ou le chikungunya, ce virus a d\u00e9j\u00e0 touch\u00e9 1,5\u00a0million de personnes au Br\u00e9sil, et 3 \u00e0 4\u00a0millions de cas sont attendus sur le continent am\u00e9ricain en\u00a02016. Des cas import\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9s en Europe, dont cinq en France\u00a0m\u00e9tropolitaine. Accus\u00e9e d\u2019avoir r\u00e9agi trop faiblement lors de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019Ebola, l\u2019OMS a annonc\u00e9 toute une s\u00e9rie de recommandations pour mieux lutter contre cette nouvelle menace. L\u2019une des priorit\u00e9s est d\u2019accro\u00eetre la surveillance des cas de syndromes de Guillain-Barr\u00e9 et des microc\u00e9phalies dans les zones touch\u00e9es par le virus Zika, afin de d\u00e9terminer si celui-ci est directement en cause, ou s\u2019il existe d\u2019autres facteurs. L\u2019OMS pr\u00f4ne \u00e9galement une intensification des recherches pour mettre au point des traitements, un vaccin et de nouveaux tests de diagnostic de cette infection. Aucune mesure de restriction des voyages et des \u00e9changes commerciaux n\u2019est en revanche envisag\u00e9e.<\/p>\n

En dix questions, tour d\u2019horizon sur un virus \u00e9mergent qui pose de nouveaux d\u00e9fis.<\/p>\n

D\u2019o\u00f9 vient Zika, et jusqu\u2019o\u00f9 ira-t-il\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Le Zika est un arbovirus transmis par la piq\u00fbre de moustiques du genre Aedes (aegypti <\/em>ou albopictus)<\/em>. De la famille des flavivirus, comme ceux de la dengue ou de la fi\u00e8vre jaune, le Zika a \u00e9t\u00e9 identifi\u00e9 pour la premi\u00e8re fois chez un singe macaque rh\u00e9sus dans une for\u00eat ougandaise en\u00a01947. Il a ensuite \u00e9t\u00e9 isol\u00e9 chez l\u2019homme en\u00a01952, en Ouganda et en Tanzanie.<\/p>\n

La premi\u00e8re \u00e9pid\u00e9mie s\u2019est d\u00e9clar\u00e9e dans les \u00eeles Yap (Micron\u00e9sie) en\u00a02007, o\u00f9 elle aurait touch\u00e9 les trois quarts de la population. D\u2019autres ont suivi, en Polyn\u00e9sie fran\u00e7aise d\u2019octobre\u00a02013 \u00e0 avril\u00a02014, et au Br\u00e9sil, depuis mai\u00a02015. Les premiers cas br\u00e9siliens ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9crits dans deux articles publi\u00e9s en mai et juin\u00a02015<\/a>. Depuis octobre\u00a02015, le virus s\u2019est propag\u00e9 dans des pays d\u2019Am\u00e9rique centrale.<\/p>\n

La Guyane et la Martinique sont \u00e0 leur tour en phase \u00e9pid\u00e9mique. \u00ab\u00a0C\u2019est la troisi\u00e8me \u00e9pid\u00e9mie d\u2019arbovirose apr\u00e8s la dengue et le chikungunya, et probablement pas la derni\u00e8re. La diffusion du Zika a \u00e9t\u00e9 extr\u00eamement rapide \u00e0 l\u2019\u00e9chelle plan\u00e9taire\u00a0\u00bb<\/em>, souligne Fran\u00e7ois Bourdillon, directeur g\u00e9n\u00e9ral de l\u2019Institut national de veille sanitaire (InVS).<\/p>\n

Le recueil de donn\u00e9es se poursuit pour affiner les mod\u00e8les destin\u00e9s \u00e0 d\u00e9crire l\u2019\u00e9volution de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie et \u00e9valuer les moyens \u00e0 mettre en \u0153uvre pour la juguler et prendre en charge les malades. Mais, note Simon Cauchemez, sp\u00e9cialiste de la mod\u00e9lisation \u00e0 l\u2019Institut Pasteur, il faudra encore \u00ab\u00a0quelques semaines\u00a0\u00bb<\/em> pour proposer des sc\u00e9narios \u00e9tay\u00e9s.<\/p>\n

Est-ce un virus mutant\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

C\u2019est ce qui pourrait expliquer l\u2019explosion r\u00e9cente des cas, selon des experts cit\u00e9s dans le New Scientist<\/em>. L\u2019hypoth\u00e8se semble cependant peu probable aux yeux d\u2019autres sp\u00e9cialistes interrog\u00e9s. L\u2019analyse du g\u00e9nome entier du virus Zika qui circule au Br\u00e9sil montre une similitude \u00ab\u00a0quasi compl\u00e8te\u00a0\u00bb<\/em> avec les souches \u00e0 l\u2019origine de l\u2019\u00e9pid\u00e9mie qui a s\u00e9vi en\u00a02013 et 2014 dans le Pacifique, selon une \u00e9tude parue dans The Lancet<\/em> le 16\u00a0janvier, men\u00e9e par les chercheurs de l\u2019Institut Pasteur de Guyane.<\/p>\n

Comment reconna\u00eetre la maladie\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

L\u2019infection est asymptomatique dans les trois-quarts des cas. Les sympt\u00f4mes, quand ils existent, apparaissent trois \u00e0 douze jours apr\u00e8s la piq\u00fbre, sous forme d\u2019\u00e9ruption cutan\u00e9e avec ou sans fi\u00e8vre. A cela peuvent s\u2019ajouter fatigue, maux de t\u00eate et courbatures, laissant\u00a0penser \u00e0 un syndrome grippal. Le virus peut aussi se manifester par une conjonctivite, un \u0153d\u00e8me des mains ou des pieds. Ces sympt\u00f4mes disparaissent g\u00e9n\u00e9ralement en deux \u00e0 sept jours, pr\u00e9cise l\u2019OMS. A priori, l\u2019infection est immunisante, ce qui signifie qu\u2019on ne peut pas contracter deux fois ce virus. Zika et ses cons\u00e9quences chez l\u2019homme restent toutefois mal connus,<\/em> conc\u00e8dent les sp\u00e9cialistes.<\/p>\n

Comment la d\u00e9tecter\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Les g\u00e8nes du virus peuvent \u00eatre rep\u00e9r\u00e9s par des analyses sanguines, d\u2019urine ou de salive. Mais la fen\u00eatre est courte. \u00ab\u00a0Le virus est pr\u00e9sent dans le sang entre trois \u00e0 cinq jours, dans les urines pendant environ dix jours, dans la salive entre trois \u00e0 cinq jours. Il n\u2019y a pas de donn\u00e9es sur le lait maternel\u00a0\u00bb<\/em>, explique Isabelle Leparc-Goffart, coordinatrice du Centre national des arbovirus (CNR-IRBA). Ces chiffres sont issus de donn\u00e9es publi\u00e9es sur quelques cas. Le CNR devrait fournir prochainement des donn\u00e9es plus pr\u00e9cises.<\/p>\n

En cas de r\u00e9sultat n\u00e9gatif malgr\u00e9 des sympt\u00f4mes \u00e9vocateurs d\u2019une infection \u00e0 virus Zika, un diagnostic s\u00e9rologique (recherche d\u2019anticorps) est effectu\u00e9 par les seuls CNR (1 en Guyane et 1 en France m\u00e9tropolitaine, \u00e0 Marseille, qui en a d\u00e9j\u00e0 r\u00e9alis\u00e9 plus de 1\u00a0000).<\/p>\n

La circulation concomitante de la dengue et du chikungunya (proches du Zika) complique le diagnostic, tant clinique que biologique. Du fait de r\u00e9actions s\u00e9rologiques crois\u00e9es entre ces virus, les r\u00e9sultats peuvent \u00eatre faussement positifs.<\/p>\n

Quels sont les risques pour une femme enceinte\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

C\u2019est l\u2019un des principaux sujets de pr\u00e9occupation. M\u00eame si la preuve n\u2019est pas encore formellement \u00e9tablie, il est d\u00e9sormais hautement probable qu\u2019une infection par le virus Zika pendant la grossesse peut entra\u00eener de graves anomalies du d\u00e9veloppement c\u00e9r\u00e9bral, comme les microc\u00e9phalies (trop petite taille du cerveau et du p\u00e9rim\u00e8tre cr\u00e2nien, souvent associ\u00e9e \u00e0 des l\u00e9sions c\u00e9r\u00e9brales). Les atteintes les plus s\u00e9v\u00e8res peuvent conduire \u00e0 une mort in utero ou dans les premiers jours de vie.<\/p>\n

D\u00e9but 2016, parall\u00e8lement \u00e0 la flamb\u00e9e \u00e9pid\u00e9mique du virus Zika, les autorit\u00e9s sanitaires locales du Br\u00e9sil ont recens\u00e9 plus de 4\u00a0000 cas suspects de microc\u00e9phalie, soit une multiplication par 20 \u00e0 30 par rapport aux ann\u00e9es pr\u00e9c\u00e9dentes.<\/p>\n

La microc\u00e9phalie est une malformation rare\u00a0: aux Etats-Unis, 2 \u00e0 12 cas sont recens\u00e9s pour 10\u00a0000 naissances vivantes, indique le centre de contr\u00f4le des maladies (CDC). Elle peut entra\u00eener un handicap tr\u00e8s lourd, avec des troubles psychomoteurs, moteurs, intellectuels, isol\u00e9s ou associ\u00e9s.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les microc\u00e9phalies peuvent relever de plusieurs causes, notamment toxiques, g\u00e9n\u00e9tiques ou infectieuses. Mais au Br\u00e9sil, la corr\u00e9lation de l\u2019exc\u00e8s de cas avec l\u2019\u00e9pid\u00e9mie d\u2019infection \u00e0 Zika, dans le temps et dans l\u2019espace, est tr\u00e8s suggestive d\u2019un lien de cause \u00e0 effet<\/em>, souligne Jet de Valk, responsable de l\u2019unit\u00e9 zoonoses et maladies \u00e0 transmission vectorielle \u00e0 l\u2019InVS. Dans plusieurs cas, du virus Zika a \u00e9t\u00e9 mis en \u00e9vidence dans le liquide amniotique, ce qui est un argument suppl\u00e9mentaire.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n

Des \u00e9tudes sont en cours pour \u00e9tablir formellement le lien et r\u00e9pondre aux nombreuses questions en suspens. \u00ab\u00a0Pour d\u2019autres virus, comme le cytom\u00e9galovirus, le placenta joue un r\u00f4le de barri\u00e8re. Une infection de la femme enceinte n\u2019est donc pas toujours transmise \u00e0 son f\u0153tus. Il est \u00e9tabli que les atteintes pour l\u2019enfant \u00e0 na\u00eetre d\u00e9pendent du moment o\u00f9 le virus atteint le f\u0153tus<\/em>, explique le professeur Yves Ville, chef de la maternit\u00e9 de l\u2019h\u00f4pital Necker (AP-HP), \u00e0 Paris. Quand l\u2019infection est pr\u00e9coce, au premier trimestre, c\u2019est souvent la loi du tout ou rien\u00a0: soit aucune l\u00e9sion, soit une atteinte majeure, qui aboutit souvent \u00e0 une fausse couche. Un passage plus tardif peut avoir des cons\u00e9quences plus modestes (retard de croissance intra-ut\u00e9rin) et r\u00e9versibles. Il en va sans doute de m\u00eame pour Zika.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n

Que faire pendant la grossesse\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Le message est clair\u00a0: en France, la ministre de la sant\u00e9 Marisol Touraine d\u00e9conseille aux femmes enceintes de se rendre dans les zones touch\u00e9es. Le Haut Conseil de sant\u00e9 publique (HCSP) a actualis\u00e9 ses recommandations sur ce virus le 22\u00a0janvier. Celles-ci comprennent l\u2019organisation \u00ab\u00a0d\u2019une information, d\u2019un suivi et d\u2019une prise en charge renforc\u00e9s de toutes les femmes enceintes dans les zones d\u2019\u00e9pid\u00e9mie du virus Zika, que ces femmes soient ou non suspectes d\u2019infection par le virus Zika\u00a0\u00bb<\/em>. Le HCSP pr\u00e9conise aussi la mise en place \u00ab\u00a0d\u2019un syst\u00e8me de surveillance et d\u2019alerte sp\u00e9cifique \u00e0 la d\u00e9tection d\u2019anomalies cong\u00e9nitales neurologiques ou non\u00a0\u00bb<\/em>.<\/p>\n

La microc\u00e9phalie peut \u00eatre suspect\u00e9e en \u00e9chographie au deuxi\u00e8me trimestre de la grossesse, \u00e0 partir de dix-huit \u00e0 vingt semaines. Il existe un test diagnostique de l\u2019infection f\u0153tale par l\u2019isolement du virus Zika dans le liquide amniotique apr\u00e8s amniocent\u00e8se.<\/p>\n

En Martinique, o\u00f9 les premiers cas autochtones de Zika ont \u00e9t\u00e9 d\u00e9tect\u00e9s en d\u00e9cembre\u00a02015, six femmes enceintes infect\u00e9es par le virus ont d\u00e9j\u00e0 \u00e9t\u00e9 rep\u00e9r\u00e9es, qui vont b\u00e9n\u00e9ficier de ce suivi renforc\u00e9, pr\u00e9cise Martine Ledrans, responsable de la Cellule de l\u2019InVS Antilles-Guyane.<\/p>\n

Face aux nombreux appels de femmes enceintes revenant d\u2019une zone \u00e9pid\u00e9mique, inqui\u00e8tes pour leur futur enfant, Yves Ville a ouvert une consultation sp\u00e9cialis\u00e9e Zika \u00e0 Necker, le 1er\u00a0<\/sup>f\u00e9vrier.<\/p>\n

Quelles sont les autres complications de l\u2019infection \u00e0 virus Zika\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

La survenue d\u2019un syndrome de Guillain-Barr\u00e9 (SGB) est l\u2019autre motif de pr\u00e9occupation. D\u00fb \u00e0 une atteinte des racines nerveuses, ce syndrome associe des douleurs \u2013 musculaires et sur des trajets de nerfs \u2013, des troubles sensitifs (picotements\u2026) et surtout des paralysies d\u2019intensit\u00e9 variable. Apr\u00e8s une phase d\u2019extension et de plateau, qui peut durer plusieurs semaines, les signes disparaissent dans 80\u00a0% des cas. L\u2019atteinte des muscles respiratoires est la plus redout\u00e9e\u00a0: elle conduit \u00e0 une assistance respiratoire chez environ 20\u00a0% des malades.<\/p>\n

Le SGB est rare, sa pr\u00e9valence est de l\u2019ordre de 1 \u00e0 2 cas pour 100\u00a0000 personnes en Europe. Il est pr\u00e9c\u00e9d\u00e9 dans plus de la moiti\u00e9 des cas par des sympt\u00f4mes infectieux, et de nombreux germes, bact\u00e9ries ou virus, se trouvent \u00e0 son origine\u00a0: grippe, cytom\u00e9galovirus\u2026 C\u2019est aussi une complication de certaines vaccinations. Des dizaines de cas de SGB possiblement li\u00e9s \u00e0 une infection par Zika sont en cours d\u2019investigation.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Aux Antilles, les Agences r\u00e9gionales de sant\u00e9 ont \u00e9valu\u00e9 les capacit\u00e9s des services de r\u00e9animation et les CHU se pr\u00e9parent pour faire face. Par exemple, en Martinique, une soixantaine de cas de syndrome de Guillain-Barr\u00e9 pourraient survenir, si l\u2019on se fonde sur la fr\u00e9quence des cas survenus en Polyn\u00e9sie\u00a0\u00bb,<\/em> indique Jet de Valk.<\/p>\n

Ces donn\u00e9es, concernant 42 patients, ont \u00e9t\u00e9 analys\u00e9es par l\u2019\u00e9quipe du professeur Arnaud Fontanet (unit\u00e9 d\u2019\u00e9pid\u00e9miologie des maladies \u00e9mergentes, Institut Pasteur) pour mieux caract\u00e9riser les SGB li\u00e9s au virus Zika. Les r\u00e9sultats devraient \u00eatre publi\u00e9s dans les prochaines semaines.<\/p>\n

La transmission est-elle possible entre humains\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

\u00ab\u00a0La transmission est presque exclusivement vectorielle\u00a0\u00bb, <\/em>note le rapport du HCSP. Un cas de transmission par voie sexuelle a \u00e9t\u00e9 rapport\u00e9 dans la litt\u00e9rature<\/a>. Six jours apr\u00e8s son retour d\u2019un voyage au S\u00e9n\u00e9gal en\u00a02008 pour des travaux sur le paludisme, le chercheur am\u00e9ricain Brian Foy pr\u00e9sente des signes cliniques pr\u00e9occupants. Quatre jours plus tard, c\u2019est au tour de son \u00e9pouse, pourtant rest\u00e9e aux Etats-Unis. Tous deux sont infect\u00e9s par le virus Zika. Une autre \u00e9tude, publi\u00e9e en f\u00e9vrier\u00a02015, mentionne la pr\u00e9sence du virus dans le sperme d\u2019un homme de 44 ans vivant \u00e0 Tahiti (Polyn\u00e9sie fran\u00e7aise), quinze jours apr\u00e8s le d\u00e9but des sympt\u00f4mes.<\/p>\n

Des arguments insuffisants, selon les autorit\u00e9s, pour prouver une transmission par contact sexuel. Des cas d\u2019infection lors de l\u2019accouchement ont \u00e9t\u00e9 \u00e9galement rapport\u00e9s, sans cons\u00e9quences notables pour la sant\u00e9 du nouveau-n\u00e9. Quant \u00e0 la transmission par transfusion sanguine, m\u00eame si elle n\u2019a jamais \u00e9t\u00e9 mise en \u00e9vidence, le risque ne peut \u00eatre \u00e9cart\u00e9, note l\u2019HCSP. \u00ab\u00a0L\u2019Agence nationale de s\u00e9curit\u00e9 du m\u00e9dicament (Ansm) met en place des mesures qui prennent en compte ce risque\u00a0\u00bb<\/em>, dit Jet de Valk.<\/p>\n

Des traitements ou vaccins sont-ils disponibles\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Non. Dans une interview \u00e0 l\u2019agence Reuters, Gary Kobinger, un chercheur de l\u2019universit\u00e9 Laval (Qu\u00e9bec) a indiqu\u00e9 qu\u2019un vaccin contre le virus Zika pourrait \u00eatre test\u00e9 chez l\u2019homme \u00e0 partir de septembre, et mis \u00e0 disposition avant la fin de l\u2019ann\u00e9e. Il s\u2019agit d\u2019un vaccin \u00e0 ADN, issu d\u2019une collaboration entre l\u2019universit\u00e9 de Pennsylvanie, le groupe pharmaceutique Inovio et le groupe sud-cor\u00e9en GeneOne Life Science.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Il n\u2019y aura probablement pas de vaccin s\u00fbr et efficace contre le virus Zika avant plusieurs ann\u00e9es\u00a0\u00bb<\/em>, a toutefois d\u00e9clar\u00e9 Anthony Fauci, directeur de l\u2019Institut am\u00e9ricain des allergies et maladies infectieuses (Niaid). Le Niaid explore plusieurs approches, l\u2019une avec un vaccin \u00e0 ADN, fond\u00e9 sur son exp\u00e9rience d\u2019un vaccin pour le virus West Nile, une autre avec un virus att\u00e9nu\u00e9. Dans un article, publi\u00e9 le 13\u00a0janvier dans le New England Journal of Medicine<\/em>, Anthony Fauci souligne que la recherche d\u2019un vaccin prot\u00e9geant contre le Zika pourrait b\u00e9n\u00e9ficier des technologies utilis\u00e9es pour d\u2019autres flavivirus. De tels vaccins risquent cependant d\u2019\u00eatre confront\u00e9s aux m\u00eames \u00e9cueils, poursuit le patron du Niaid. \u00ab\u00a0Comme ces \u00e9pid\u00e9mies sont sporadiques et impr\u00e9visibles, une vaccination \u00e9largie en pr\u00e9vention d\u2019une flamb\u00e9e serait d\u2019un co\u00fbt prohibitif avec un rapport co\u00fbt\/efficacit\u00e9 faible. Quant \u00e0 l\u2019option de constituer des stocks, elle ne pourrait probablement pas permettre de r\u00e9pondre assez rapidement \u00e0 une \u00e9pid\u00e9mie explosive.\u00a0\u00bb<\/em><\/p>\n

En l\u2019absence de traitement, les recommandations sont d\u2019\u00e9liminer les g\u00eetes potentiels de moustiques (vider, nettoyer ou couvrir tous les contenants susceptibles de retenir l\u2019eau, comme les seaux, les pots de fleurs, soucoupes ou pneus, afin d\u2019\u00e9liminer les endroits o\u00f9 les moustiques peuvent se reproduire). Les habitants sont invit\u00e9s \u00e0 privil\u00e9gier les v\u00eatements longs, clairs de pr\u00e9f\u00e9rence, et \u00e0 utiliser des r\u00e9pulsifs et des moustiquaires.<\/p>\n

\u00ab\u00a0Les Martiniquais, qui connaissent bien ces moustiques et ont v\u00e9cu une \u00e9pid\u00e9mie de chikungunya en\u00a02014, savent ce qu\u2019il faut faire pour emp\u00eacher leur prolif\u00e9ration. Mais il faut une prise de conscience des populations de la n\u00e9cessit\u00e9 imp\u00e9rieuse de lutter contre les<\/em>Aedes\u00a0\u00bb<\/em>, mart\u00e8le Martine Ledrans. D\u2019autant que ces moustiques deviennent de plus en plus r\u00e9sistants aux insecticides.<\/p>\n

La m\u00e9tropole doit-elle s\u2019inqui\u00e9ter\u00a0?<\/strong><\/h2>\n

Pour l\u2019heure, cinq cas import\u00e9s ont \u00e9t\u00e9 recens\u00e9s, mais des transmissions autochtones sont actuellement exclues, le moustique tigre pr\u00e9sent dans le sud de la France n\u2019\u00e9tant actif que de mai \u00e0 novembre. Il est n\u00e9anmoins possible que de petits foyers s\u2019y d\u00e9clarent, comme cela a \u00e9t\u00e9 le cas pour le chikungunya et la dengue, soulignent plusieurs sp\u00e9cialistes. Mais une v\u00e9ritable \u00e9pid\u00e9mie leur semble peu probable car les concentrations de moustiques sont bien plus faibles en France que sous les tropiques, de m\u00eame que les concentrations humaines.<\/p>\n

Le Monde –\u00a0Par Pascale Santi et Sandrine Cabut<\/span><\/em><\/span><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

L\u2019inqui\u00e9tude monte face au virus Zika. Se propageant de mani\u00e8re explosive, il est fortement soup\u00e7onn\u00e9 de causer des troubles neurologiques, le syndrome de Guillain-Barr\u00e9, et des malformations cong\u00e9nitales, les microc\u00e9phalies. Lundi 1er\u00a0f\u00e9vrier, \u00e0 l\u2019issue d\u2019une r\u00e9union d\u2019experts, l\u2019Organisation mondiale de la sant\u00e9 (OMS) a d\u00e9cr\u00e9t\u00e9 que l\u2019\u00e9pid\u00e9mie constitue \u00ab\u00a0une urgence de sant\u00e9 publique de port\u00e9e […]<\/p>\n","protected":false},"author":30,"featured_media":42295,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":[],"categories":[469],"tags":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42289"}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/users\/30"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=42289"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/42289\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/media\/42295"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=42289"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=42289"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.massarate.ma\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=42289"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}